Mijn naam is Peter Hendriks en ik heb last van rusteloze benen. Ik ben gebeld om mee te doen aan een behandeling van Krullaards Therapie. Dhr. Pietersen heeft mij begeleid en een goede uitleg gegeven over deze behandeling. Normaal slikte ik 2x per dag vrij zware medicijnen, maar sinds de behandeling van 6 weken heb ik nog maar 5 x een pil hoeven slikken. In het begin heb ik last gehad van de zooltjes, maar hierover heb ik contact gehad en inmiddels is het goed. Ook doen mijn benen geen pijn meer. Heel erg bedankt, deze therapie heeft mij prima geholpen!
De Piriformis (peervormigespier) is de grootste en belangrijkste van de zes kleine spieren die de heup laten draaien. De spier loopt, middenin de bil, vanaf de heupregio naar het heiligbeen. Bij aanspanning laat de spier het been naar buiten toe draaien als er geen belasting op het been staat. Bij belasting zorgt de spier ervoor dat de romp naar buiten draait. Deze spier is erg gevoelig voor over belasting, die ontstaat door:
- Het maken van veel korte draaibewegingen en snelle richtingsveranderingen zoals bij sporten als tennis, handbal, voetbal en volleybal
- Werk waarbij je draait, terwijl je tilt
- Zittend werk
- Een val op de bil
Symptomen
Klachten als gevolg een overbelaste piriformis komen zesmaal zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen. Overbelasting geeft verharding van de spier waardoor de grote zenuw van het been, de nervus ischiadicus, geirriteerd raakt. Dat komt omdat deze zenuw onder de spier ligt, bij sommige mensen loopt hij zelfs door de spier heen. Ook de bloedvaten, die uit het bekken komen, kunnen bekneld raken.
Verharding van de spier heeft verder als gevolg: pijn in de lage rug, billen en heup. Het kan ook pijnklachten geven bij het kruisen, naar binnen draaien en het spreiden van de benen. Bovendien is het vinden van een comfortabele zithouding en lopen problematisch.
Beknelling van de bloedvaten geeft nog een veel uitgebreider klachtenpatroon:
- Een opgezet gevoel, stekende pijn en tintelingen in billen, been, kuit en voet
- Beknelling van de geslachtszenuw, wat bij mannen impotentie kan veroorzaken en zowel bij mannen als vrouwen pijn in de liezen, geslachtsdelen en het rectale gebied
- Verstoorde bloedsomloop in het been
Behandeling
De behandeling is gericht op het laten ontspannen van de piriformis, waardoor de beknelling en irritatie van de n. ischiadicus en bijbehorende bloedvaten opgeheven worden. Dit wordt bereikt door een combinatie van houdingsinstructies, rekoefeningen, triggerpointmassage en Dry Needling. Naast de fysiotherapie is een behandeling acupunctuur ook een goede mogelijkheid om de piriformis te ontspannen.
